Tag - plano de saude

Usuários de plano coletivo poderão romper o contrato sem cumprir prazo de fidelidade

Decisão judicial obtida pelo Procon-RJ determina mudança de norma da ANS
RIO – O beneficiário de plano de saúde poderá rescindir seu contrato – seja coletivo por adesão ou empresarial – sem cumprir o período de um ano de fidelidade e nem arcar com o pagamento de mensalidades extras. A decisão, da 18ª Vara Federal do Rio de Janeiro, está em fase de cumprimento de sentença da Ação Civil Pública ((nº0136265-83.2013.4.02.5101),movida pelo Procon Estadual do Rio de Janeiro (Procon-RJ) contra […]

Planos de saúde: carência para atendimento de emergência pode acabar

Projeto de lei aprovado em comissão do Senado reduz também prazo para segurado ter direito a internação.

 
A Comissão de Assuntos Sociais (CAS) do  Senado aprovou, nesta quarta-feira, projeto que altera a  Lei dos Planos de Saúde  e isenta o beneficiário do cumprimento de períodos de carência  em casos de urgência e emergência. A proposta também também reduz para 120 dias o período de carência nas internações hospitalares.
Hoje, os prazos máximos de carências são de 24 horas, para atendimentos de urgência e emergência; 300 […]

Grupo de saúde Hapvida compra São Francisco por R$ 5 bilhões

Com incorporação, companhia terá 6 mi de clientes e passa a atuar no Centro-Oeste e Sudeste.

O Grupo Hapvida anunciou ao mercado a assinatura da carta de intenções para aquisição integral da operação do Grupo São Francisco, o que deve torná-la a maior operadora de saúde do Brasil.

“Com a efetivação da operação, selada em R$ 5 bilhões, a empresa assumirá a liderança nacional em número de beneficiários – salvo as operadoras que trabalham exclusivamente com venda de planos odontológicos – […]

O que o seu Plano de Saúde deve cobrir?

Fique atento para o que seu plano deve cobrir, em que estabelecimentos, durante que período e em que localidades do Brasil.
Consultas, exames e tratamentos
A ANS define uma lista de consultas, exames e tratamentos, denominada Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, que os planos de saúde são obrigados a oferecer, conforme cada tipo de plano de saúde – ambulatorial, hospitalar com ou sem obstetrícia, referência ou odontológico. Essa lista é válida para os planos contratados a partir de 02 […]

ANS: nova metodologia de cálculo pode diminuir peso de reajuste

De acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar, inclusão dos ganhos de eficiência da operadora na fórmula deve beneficiar o consumidor

O reajuste nos planos médico-hospitalares programado para junho deste ano já levará em consideração a nova metodologia de cálculo estabelecida pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A partir de 2019, as variações anuais na mensalidade incorporam o ganho de eficiência das operadoras de saúde, o que deve contribuir para índices menores, conforme a instituição reguladora.
Segundo a ANS, […]

Plano de Saúde: Luxo ou Necessidade

Tem gente não gosta dos planos de saúde privados colocando neles a culpa por todas as mazelas do sistema de saúde nacional. Das filas no SUS aos desempregados que perderam seus planos, as operadoras dos planos de saúde privados, para eles, são os vilões da história porque querem ganhar dinheiro com saúde, o que seria um crime.
Minha primeira reticência começa aí. Que profissional que trabalha com saúde não ganha dinheiro exercendo sua profissão? Indo além, será que o melhor […]

Coparticipação Grupo NotreDame Intermédica

A partir de agora, os beneficiários dos planos de saúde da NotreDame Intermédica podem consultar os demonstrativos de coparticipação dos últimos 12 meses de utilização. O serviço, que antes permitia a consulta apenas referente aos dois últimos meses, pode esclarecer eventuais dúvidas sobre a coparticipação mensal.
A coparticipação é uma contribuição que soma o valor da mensalidade ao pagamento mensal, mas apenas quando forem utilizados alguns serviços médicos ou odontológicos pelo titular ou por seus dependentes. Neste tipo de plano, […]

Você já baixou o GNDI Easy?

Sua saúde, agora, na palma da mão: com o GNDI Easy, os beneficiários da NotreDame Intermédica e da Interodonto podem acessar diversas funcionalidades direto do celular. Desenvolvido após um amplo trabalho de pesquisas e análises, o aplicativo traz muito mais modernidade, praticidade e rapidez para o seu dia a dia. Veja só:

Nova carteirinha digital: com ela, os beneficiários podem marcar consultas, consultar dados e compartilhá-la via WhatsApp, e-mail etc. sem complicações. O melhor é que você pode utilizá-la sem […]

Aposentados podem continuar com plano de saúde empresarial

Regra é definida pela lei geral dos planos de saúde e também se aplica a demitidos sem justa causa. Ex-funcionário deve arcar com todos os custos.
Aposentados e demitidos sem justa causa têm o direito de continuar como beneficiários do plano de saúde empresarial desde que assumam o pagamento do valor integral do plano. A regra se aplica apenas para os funcionários que contribuíram com o plano.
Hoje, algumas empresas arcam com uma parcela e repassam o restante para o funcionário […]

6 coisas para pensar antes de contratar um Plano de Saúde

Carência, acomodação, participativo, ambulatorial… Ufa! É muita coisa a respeito do Plano de Saúde que é preciso saber antes de realizar um contrato.
Devido a tantos benefícios, fica cada vez mais complicado para os clientes entenderem o significado de tanto termo utilizado pelas operadoras de saúde para obter o maior número de informações possível para levar em conta na hora de contratar um serviço de assistência médica.
É importante dizer que, antes de aderir a um plano de saúde, o consumidor precisa se informar sobre todas as […]